martes, 1 de agosto de 2017

PARTICIPAR EN PROGRAMAS GRUPALES MEJORA EL AFRONTAMIENTO Y EL BIENESTAR DE LAS MUJERES CON CÁNCER


El grupo GIES 10 colabora con la Asociación contra el Cáncer en la evaluación de programas sociales de carácter grupal dirigidos a este colectivo de mujeres

El cáncer es una de las enfermedades con más incidencia en el mundo. En España, en la población femenina el cáncer de mama es el más frecuente, diagnosticándose más de 26.000 nuevos casos anuales, lo que supone más del 30% de los diagnósticos oncológicos (International Agency for Research on cáncer, 2015). Hoy en día el cáncer tiende a cronificarse, lo que supone que cada vez sea más importante mejorar y optimizar la calidad de vida de las personas. Esto significa alcanzar, no sólo el bienestar físico, sino también el psicológico y el interpersonal, donde aparece el apoyo social y grupal.
Tanto el aislamiento como la soledad deterioran la calidad de vida de las pacientes, por eso es importante reducir estos factores. De hecho, las redes sociales más grandes se asocian con una menor mortalidad por cáncer de mama (Embuldeniya,  Veinota, Bella, Bellc, Nyhof-Youngd, Salee y Brittenf, 2013;  Kroenke, Quesenberry, Kwan, Sweeney, Castillo & Caan, 2013). Varios estudios han evidenciado que los grupos socioeducativos con pacientes de cáncer mejoran  la calidad de vida mediante la información y el apoyo  y proveen apoyos sociales distintos a los otros tipos de relaciones (Dohan, D., Szolarova, R.  y Walcer, B. , 2012;  Ussher, Kisten, Butow y Sandoval, 2006). En este  sentido los grupos son un recurso de apoyo social que se llevan a cabo para afrontar secuelas psicológicas y sociales y que permiten mejorar la calidad de vida. Así,  por ejemplo el trabajo social grupal con mujeres con cáncer hace que se generen  espacios de encuentro donde las participantes pueden encontrar  soluciones conjuntas a problemas individuales.
Desde el mes de marzo pasado varios investigadores del grupo  GIES 10 han llevado a cabo una evaluación de carácter transversal del programa “Vitalia: estancias socioterapéuticas en centros de descanso” realizado desde el año 2004 por la Asociación Española contra el Cáncer (AECC) en Galicia. El programa consiste en un convivencia grupal durante cuatro días en un centro ubicado en un entorno natural que invita al descanso y a recuperar fuerzas en contacto con la naturaleza, y que reúne las instalaciones y recursos necesarios para el alojamiento, manutención  y el desarrollo de las actividades. Los grupos de mujeres son heterogéneos en cuanto a características sociodemográficas, diagnóstico oncológico y tratamientos recibidos. Los contenidos de las sesiones grupales abordan temáticas de afrontamiento de la enfermedad, autocuidado de la salud y nutrición, autoestima e imagen corporal, comunicación y habilidades sociales y búsqueda de bienestar mediante la relajación, el yoga, la expresión corporal o la actividad física. Para su desarrollo se cuenta con un equipo interdisciplinar de profesionales especializados en cada una de las temáticas.  La programación se  intercala con espacios de tiempo libre donde las participantes pueden conversar, pasear por los jardines o descansar.
Se ha realizado un estudio descriptivo longitudinal que ha incluido las 14 ediciones del programa  realizadas entre los años 2004 y 2016, en las que han participado un total de 361 mujeres de edades comprendidas entre los 33 y los 82 años, con una edad media de 53, 5 años, principalmente diagnosticadas de cáncer de mama (80,5%).  Se han analizado los  cuestionarios de valoración y satisfacción de cada edición, se realizaron entrevistas en profundidad a participantes de cada edición y  un grupo de discusión con profesionales expertos con experiencia en el programa.
Los resultados evidencian que la interacción grupal y las relaciones sociales promovidas en el programa tuvieron efectos positivos en el proceso de afrontamiento ante la enfermedad, en el aislamiento social y en la participación social en la comunidad. En muchos casos las relaciones establecidas se mantuvieron una vez finalizado el programa y lograron generar fuentes de apoyo social de tipo afectivo e instrumental. Los efectos se han producido en todas las ediciones y en mujeres de distintas edades, circunstancias vitales y clínicas que se benefician mutuamente de compartir sus experiencias y que se aprecian como oportunidades de relación distintas a los que se pueden obtener en los entornos familiares y en la red social habitual. Además esta evaluación pone de relevancia un adecuado diseño del programa y la importancia de seguir implementando programas socioeducativos  grupales que fomenten  redes sociales de apoyo.

Después de este primer análisis, el grupo GIES 10 continuará analizando otra experiencia grupal también desarrollada en la Asociación contra el Cáncer (en este caso en Ourense) que utiliza la dramaterapia como herramienta de creación y bienestar. La idea es poder continuar desarrollando esta línea de investigación en colaboración con la AECC. Los resultados serán publicados próximamente en revistas de alto impacto especializadas en oncología. Os seguiremos informando a través de este blog.


Francisco-Xabier Aguiar Fernández


Referencias:


International Agency for Research on Cancer (2015). Organización Mundial de la Salud, OMS. Recuperado de: http://eco.iarc.fr/EUCAN/CountrySearch.aspx

Dohan, D., Szolarova, R. y Walcer, B. (2012). How a cancer education group serves de underserved: Family ties and battling cancer. Patient education and counseling, 87, 212-216

Embuldeniya, G. Veinota, P. Bella, E. Bellc, M. Nyhof-Youngd, J., Salee, J.E.M. & Brittenf, N. (2013). The experience and impact of chronic disease peer support interventions: A qualitative synthesis. Patient Education and Counseling, 92(1), 3–12.

Kroenke, C.H., Quesenberry, C., Kwan M.L., Sweeney C., Castillo A,, & Caan B.J. (2013). Social networks, social support, and burden in relationships, and mortality after breast cancer diagnosis in the Life After Breast Cancer Epidemiology (LACE) study. Breast Cancer Res
Treat. 137(1), 261-271. doi: 10.1007/s10549-012-2253-8.

Ussher, Kirsten, Butow y Sandoval (2006). What do cancer supportgroups provide which other supportive relationships do not? The experience of peer support groups for people with cancer. Soc Sci Med (1982) , 62, 2565-76.